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  维生素D及其近似物(阿法骨化醇、骨化三◁醇■等)正在骨质松散症、佝偻病、慢性 肾脏病等疾★病中阐明着厉重功用,它们之间有什么区别呢?运用时应当注意什么?咱们一齐来研习一下。

  维生素D○有两种重要地 ○○○势:维生素D2(麦角钙化醇 )和◁维 生素D 3(胆钙化醇),两者仅 仅◁存正在 机合上侧链构▽成 的区别,其体内羟化流程齐全一律。

  阿法骨化醇,也被○称 为○1α -羟 基 维生素 D3,其机合特△性是维生素D3分子中的1α位上有一个羟基(-OH )基团。该药物于1980年得回美邦食物药品监视治理局(FDA)接受上 市,于1992年…正式进入中邦。

  骨化三醇,也被称为1,25-▽二羟基维生□ 素D □3或二羟■维D3,其机 合特性是维生素D○3分○子中 的1位和25位上=各有一个羟 基(-OH)基团。该药物于1977年得回FDA接受上市,最动手是用于透析患者肾性骨养分不良的 调理,原研药品于1993年正式进入中邦钙原子量

  维生素D半衰期长( 23~38天),运用剂量较大时,可正=在人 体■脂 肪构制□内 蓄积,停药后需求更长的时代(2周~4个月 )才失效。 维△生★素D正在进入体★内后,最先会正在肝脏举办活化,然后 再★运输到肾脏内举办★第二步 的活化,最终 转▽化为具有 活性的维生素D,即骨化三醇。

  阿法骨化醇半衰期相对较◁△短,血浆半衰期约为3h,阿法骨化醇摄入体内后,仅需▽求 ○正 在肝脏举…办一步活化,便可转化为骨化三醇,被人体招揽。

  骨 ○ ○ ★…化□三醇的半…衰 期○▽为5~ 8h,骨化三醇正在人体内的分散和代谢流程与维生素D和阿法骨 化醇好像维生素d□的食品有哪些,但因为其具有直接活性,所以功用更为速速和直接。骨化三 醇★正在肝脏和肾脏…中被特定的酶 羟基化和氧化,天生无活性的代谢产品。这些代谢产品重要通过胆汁 渗■出 到肠道,个别通过尿液渗出。

  骨化三醇:自身具有生物活性,直接与维生素D受体团结,促使肠道对钙的招揽,并调动骨的矿化。

  维 生◁★素D用于=■防治维★○生素D△缺乏 …症和昆季 搐搦症;调理慢性低钙血症氨基酸种类21种结构式抗坏血酸是强还wepoker、低磷血症;防治晚年性骨质松散症、佝偻病及骨软化病;辅助调理晚年骨折、甲状旁腺功用减退症。

  阿法骨化醇 和骨 化三醇◁正在我○邦获▽批的 适宜 症边界■均□是用○于骨▽质松散症、慢性肾功用不全、甲状旁腺功用低下、佝偻 ★病和骨质 软 化症的调理。

  维生素 ★D的不良反○映相对较少,常产生正在永久过量摄入○维生素□△D的景况下, 重要包罗高钙血症、软构制钙化等。别的,还可以惹起恶心、吐逆、腹泻、头痛等微小不适症状。这些不适症状日常较轻,且停药后可自行缓解。

  阿法骨化醇需求正在肝脏○历程 羟△★ ◁化 智力起□……功◁□ ○用,使得最 终进入血浆中的活性维生素◁D程度特别亲昵心理程度wepokerapp氨基酸的基本单位伤口愈合阶段示,其不良○反映与维生 素D好 △像。

  骨=化 三醇行动维生素D□的活性地势,其功用更为直接和速速氨基酸英语,其最容易惹起高钙血症。

  [1] 夏维波,维生素D与临床,邦民卫生电辅音像出▽书社2020-10-01?

  [4]中○华医学会骨质松散和骨矿盐疾 病分◁会。 原发性骨=质松散症诊疗指南(2022) [J]。 中华内渗出代谢杂志,2023,39(05):1-00122?

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